MSD priručnik dijagnostike i terapije: Ciroza

Ciroza hipertenzija

Sadržaj

    Portna hipertenzija Portna hipertenzija Portna ciroza hipertenzija se javlja kao najznačajnija komplikacija ciroza hipertenzija jetre. Portni vaskularni ciroza hipertenzija čine vene koje vode krv iz trbušnog dela digestivnog sistema - digestivnog trakta, slezine, pankreasa i žučne kese.

    dijagnoze hipertenzije

    Normalan pritisak u veni porta je 0. Uzrok nastanka Portna hipertenzija nastaje zbog vena hipertenzija ruka vaskularnog otpora proticanju krvi kroz portnu venu i ogranke.

    ciroza hipertenzija

    Prema ishodištu gde ciroza hipertenzija, portna hipertenzija je klasifikovana na prehepatičnu, sinusoidniu i posthepatičnu. Uzroci prehepatične portne hipertenzije su:  tromboza portne vene, nastanak arteriovenskih fistula, toksični faktori i dr. Sinusoidna je najčešće uzrokovana alkoholnom, cirozom jetre, virusnim hepatitiimawilsonovom bolesti, hemohromatozom, primarnom bilijarnom cirozom i dr.

    ciroza hipertenzija

    Ciroza hipertenzija može biti uzrokovana insuficijencijom desnog srcaperikarditisomBudd-Chiari sindromom. Klinička slika U anamnezi se mogu dobiti podaci o cirozi jetre, hroničnom hepatitisu, gastrointestinalnom krvarenju, alkoholizmu, septičnim oboljenjima i dr.

    ciroza hipertenzija što je hipertenzija stupanj 2 rizika3

    Pregledom se zapaža vidljiva kolateralna cirkulacija na prednjem trbušnom zidu, palpatorno izmenjena jetra, i uvećana slezina.

    U većini slučajeva je prisutan ascites tečnost u trbušnoj duplji. Komplikacije Krvarenje iz varikoziteta jednjaka prošireni krvni sudovi jednjakaiz drugih varikoziteta, portnohipertenzivne gastropatije, ascites, splenomegalija uvećana slezinažutica i encefalopatija.

    pojašnjenje hipertenzija pilule

    Dijagnoza Postavlja se na osnovu anamneze, kliničkog pregleda, ultrazvuka, proksimalne endoskopije, angiografije, CT-a skenera Lečenje Lečenje portne hipertenzije se svodi na lečenje primarne bolesti, najčešće ciroze jetre i prevencije komplikacija.

    Ishrana bolesnika treba da je uravnotežena, sa dovoljno vitamina, proteina, ugljenih hidrata i masti.

    Tromboza portalne ili lijenalne vene Pojačan portalni protok: arteriovenska fistula, masivna splenomegalija zbog primarne hematološke bolesti Hepatična Presinusoidalna: shistosomijaza, drugi periportalni poremećaji npr. Sinusoidalna: ciroza bilo koje etiologije Postsinusoidalna: veno—okluzivne bolesti Tromboza hepatične vene Budd—Chiarijev sindrom Opstrukcija ciroza hipertenzija šuplje vene Otpor punjenju desnog srca npr. One mogu sniziti portalni tlak u manjoj mjeri, ali mogu uzrokovati i komplikacije.

    Alkohol se  u potpunosti zabranjuje. Ograničava se teži i dugotrajan napor.

    Kolecistitis Ciroza jetre Ciroza jetre je bolest koju karakterizira transformacija parenhimskog tkiva jetre u vlaknasti vezivni tkivo. Uz praznu bol u pravom hipohondrijumu, žutica, povišeni pritisak u sustavu portalne vene s krvarenjem esophageal, hemorrhoidal karakteristična za portalnu hipertenziju, ascites, itd. Bolest je kronična. U dijagnozi ciroze jetre odlučujuća uloga ima ultrazvuk, CI i MRI jetre, pokazatelji biokemijskih testova, biopsija jetre. Liječenje ciroze jetre uključuje strogo odricanje od alkohola, dijeta, uzimanje hepatoprotectors; u teškim slučajevima, presađivanje donora jetre.

    U cilju snižavanja povišenog portnog pritiska primenjuju se beta blokatori, najčešće propranolol. Iz grupe vazodilatatora se daju nitrati.