Profil za hipertenziju, Suvremeni pristup u liječenju arterijske hipertenzije

Suvremeni pristup u liječenju arterijske hipertenzije Travanj 16, Nada Smokvina Ćuruvija dr.

Najčešća je hipertenzija kojoj se ne zna uzrok primarna, esencijalna ; hipertenzija poznata uzroka sekundarna najčešće je udružena s bubrežnim bolestima. Obično nema simptoma osim ako su vrijednosti krvnog tlaka izrazito visoke ili ako hipertenzija dugo traje. Dijagnosticira se sfigmomanometrijom. Različitim pretragama može se tražiti uzrok, procijeniti oštećenje te utvrditi druge kardiovaskularne rizične faktore. Liječi se promjenom načina života i farmakoterapijom diuretici, β—blokatori, ACE—inhibitori, blokatori angiotenzinskih receptora tipa II te blokatori Ca—kanala.

Arterijska hipertenzija je jedan od najvećih javno-zdravstvenih problema današnjice, kako u razvijenim, tranzicijskim a pogotovo u nerazvijenim zemljama svijeta. Vodeći je čimbenik rizika za kardiovaskularni morbiditet i mortalitet najčešće u vidu KV događaja kao što su infarkt miokarda, moždani udar, nagla smrt, srčano zatajivanje, bubrežno zatajivanje, periferna arterijska bolest. Arterijska hipertenzija HA se rijetko javlja izolirano, t.

Arterijska hipertenzija

Kada su prisutni metabolički faktori rizika dijabetes melitus i dislipidemija tada imamo multiplicirani efekt na sveukupni kardiovaskularni rizik. Stoga je važno da osim liječenja hipertenzije utječemo i na ostale čimbenike rizika. Postoji etablirana strategija za snižavanje krvnog tlaka, odnosno liječenje hipertenzije.

To se prvenstveno odnosi na promjene životnih navika i primjenu medikamenata. Promjena životnih navika vrijedi za sve stupnjeve hipertenzije.

i slično za liječenje hipertenzije

Prvenstveno se profil za hipertenziju odnosi na prehrambene navike: povećani unos povrća, leguminoza, punog zrnja, svježeg voća, ribe, nezasićenih masti pogotovo maslinovog ulja te smanjeni unos crvenog mesa i zasićenih masti. Mediteranska prehrana je primjer poželjne prehrane uz umjeren unos alkohola najčešće ml vina uz obrok.

Mnoge su studije i note hipertenzija analize pokazale da je mediteranska prehrana udružena s redukcijom kardiovaskularnih događaja profil za hipertenziju sveukupne smrtnosti. Mediteranska prehrana, osim što snižava krvni tlak, ima povoljan učinak na glukozu u krvi i lipidne parametre.

Visok krvni pritisak i šećerna bolest

Posebno treba istaknuti važnost smanjenog unosa soli. Preporuča se dnevno unijeti manje od 5 g soli, što važi za svu populaciju a pogotovo za hipertoničare. Većina ljudi unosi preko 10 grama soli dnevno. Postoji linearna povezanost između konzumiranja alkohola, prevalencije hipertenzije i kardiovaskularnog rizika. Mnoge meta analize i studije preporučuju redukciju unosa alkohola pogotovo u hipertoničara.

Suvremeni pristup u liječenju arterijske hipertenzije

Prehrana mora biti udružena sa ostalim promjenama životnih navika, a to se prvenstveno odnosi na fizičku aktivnost i regulaciju tjelesne težine. Prehranjenost i debljina su udruženi s povećanim rizikom kardiovaskularne smrti i svih uzroka smrtnosti.

Gubitak težine može pojačati efikasnost antihipertenziva i poboljšati kardiovaskularni profil za hipertenziju. Gubitak težine je dio multidisciplinarnog pristupa koji uključuje pravilnu prehranu i redovito vježbanje. Redovna aerobna fizička aktivnost pogoduje prevenciji i uspješnom liječenju hipertenzije profil za hipertenziju smanjuje kardiovaskularni rizik i mortalitet.

Kod hipertoničara se preporuča 30 minuta dnevno, srednje intenzivnog, aerobnog vježbanja hodanje, profil za hipertenziju, bicikliranje, plivanje 5 do 7 dana tjedno.

Korisno je i profil za hipertenziju do 3 dana tjedno.

Suvremeni pristup u liječenju arterijske hipertenzije - Zdravo budi

Primjena liječenje hipertenzije noliprel vježbanja ima manje profil za hipertenziju utjecaja na sniženje krvnog tlaka i kardiovaskularni rizik.

Pušenje je veliki čimbenik rizika za kardiovaskularne bolesti i karcinom.

otkrije hipertenzije hipertenzija nakon treninga

Prestanak pušenja, kao mjera zdravog življenja, prevenira kardiovaskularne događaje, pogotovo moždani udar, infarkt miokarda i perifernu arterijsku bolest. Lijekovi za liječenje hipertenzije Postoji pet skupina lijekova koji se preporučaju za liječenje hipertenzije: ACE inhibitori, blokatori angiotenzinskih receptora, β blokatori, blokatori kalcijskih kanala i diuretici tijazidi i tijazidima slični diuretici, kao što su klortalidon i indapamid.

Navedeni lijekovi snižavaju krvni tlak, smanjuju pojavu kardiovaskularnih događaja te posljedično utječu na smanjenje kardiovaskularnog morbiditeta i mortaliteta.

profil za hipertenziju

Dobrobit ovih lijekova uglavnom proizlazi iz njihovog efekta snižavanja krvnog tlaka. U nekim slučajevima primjenjujemo i druge antihipertenzive van navedenih pet osnovnih skupinakao što su α blokatori, antihipertenzivi s centralnim djelovanjem, antagonisti mineralo-kortikoidnih receptora.

BOLNICA CENTAR ZA HIPERTENZIJU xvid

Njih primjenjujemo kod onih pacijenata kod profil za hipertenziju se kombinacijom lijekova iz pet glavnih skupina antihipertenziva nije uspjelo regulirati krvni lak. Najčešće rabljena skupina antihipertenziva su blokatori RAAS-a renin-angiotenzin-aldosteronski sustav.

Njihova su djelovanja vrlo slična samo što su nuz-efekti na blokatore anagiotenzinskih receptora slični profil za hipertenziju. To su lijekovi koji preveniraju oštećenje ciljnih organa koje izaziva hipertenzija hipertrofija lijeve klijetke. Preveniraju incidenciju fibrilacije atrija. Indicirani su kod bolesnika sa preboljenim infarktom miokarda, te kod bolesnika s srčanim zatajivanjem.

Znatno smanjuju albuminuriju, više nego bilo koji antihipertenziv, te smanjuju progresiju bolesti u dijabetičnoj i nedijabetičnoj kroničnoj bubrežnoj bolesti.

Dijagnoza hipertenzije

Blokatori kalcijskih kanala Blokatori kalcijskih kanala su vrlo heterogena skupina lijekova. Za liječenje hipertenzije uglavnom rabimo dugo djelujuće blokatore kalcijskih kanala III generacije.

Efekt djelovanja na krvni tlak je sličan kao u drugim skupinama antihipertenziva, t. Neki profil za hipertenziju njih efikasniji su od β blokatora u usporavanju progresije ateroskleroze karotidnih arterija.

Korisni su i u redukciji hipertrofije lijeve klijetke i smanjivanju proteinurije. Tijazidi i tijazidima slični diuretici Diuretici postižu antihipertenzivni efekt samostalno ili u kombinaciji s drugim antihipertenzivima najčešće s blokatorima RAAS-a.

profil za hipertenziju mučan bol u srcu koja je

Ravnopravni su ostalim skupinama antihipertenziva, t. Osobito su pogodni u liječenju starijih bolesnika, izolirane sistoličke hipertenzije profil za hipertenziju zatajivanju srca. U tom slučaju se rabe drugi duiretici fursemid, torasemid. Takozvani vazodilatirajući β blokatori imaju sve veću primjenu. Najnovije studije pokazuju njihovo povoljno djelovanje na sniženje centralnog krvnog tlaka u velikom dijelu odgovornog za velike kardiovaskularne događaje te smanjenje endotelialne disfunkcije.

Isto tako imaju puno manje nepovoljnog djelovanja u odnosu na starije klasične β blokarote uključujući seksualnu disfunkciju i pojavnost novonastalog dijabetesa. Prvenstveno vodimo računa o dobrom podnošenju terapije.

profil za hipertenziju hipertenzija i prehlade koja se može

Također moramo uvažiti eventualnu prisutnost šećerne bolesti, kronične bubrežne bolesti, profil za hipertenziju bolesti, te preboljelog moždanog udara. Najčešći razlozi za lošu regulaciju krvnog tlaka leže u inerciji liječnika, bilo da se forsira monoterapija ili suboptimalna doza lijeka, te lošoj adherenciji i suradljivosti pacijenta. Ona se poboljšava kada brzo postižemo ciljne vrijednosti tlaka, te jednostavnim doziranjem.

To postižemo kombinacijom više lijekova u jednoj tableti ili pripreme za hipertenziju bisoprolol. Fiksne, odnosno fleksibilne različite doze pojedinih komponenata kombinacije imaju različit, a komplementarni mehanizam djelovanja, koji rezultira većim antihipertenzivnim učinkom te povoljnim profilom podnošljivosti.

Za većinu bolesnika, profil za hipertenziju najučinkovitija strategija za početno liječenje hipertenzije, je kombinancijsko liječenje jednom tabletom. Ako niti tada nismo postigli željeni tlak, onda govorimo o rezistentnoj hipertenziji. Tada posežemo za lijekovima koji su navedeni van pet osnovnih skupina antihipertenziva α blokaroti, antihipertenzivi s centralnim djelovanjem, spironolakton.

profil za hipertenziju

Postoje i  različite invazivne metode u liječenju hipertenzije, od kojih je najpoznatija renalna denervacija. Ponekad se primjenjuju i pojedini uređaji kao što je stimulator karotidnih baroreceptora, formiranje arterio-venskih  fistula i sl. Studije su pokazale da sniženje sistoličkog krvnog tlaka za 10 mmHg, te dijastoličkog krvnog tlaka za 5 mmHg značajno profil za hipertenziju pojavnost velikih kardiovaskularnih događaja, smrtnosti, moždanog udara, koronarnih događaja i zatajivanja srca.

Profil za hipertenziju je itekako važno kod pacijenata razviti svijest o važnosti hipertenzije i njenom liječenju. Ocijenite članak Ocjena 3.